• Saturday April 4,2020

Tutto quello che devi sapere su un'allergia al latte

L'allergia al latte da latte o da mucca è l'allergia alimentare più comune nell'infanzia, ma la buona notizia è che la maggior parte dei bambini la supera.

Foto: iStockphoto

Il latte è un pilastro della dieta di molti bambini, presente in tutto, dalle formule per bambini alle torte di compleanno. Ma se tuo figlio è allergico, può essere difficile evitarlo. Se il latte non è presente nel menu, è importante sostituirlo con fonti alternative di calcio e vitamina D. Ecco cosa devi sapere per mantenere il tuo bambino sano e salvo in caso di allergia al latte.

Che cos'è un'allergia al latte?

Un'allergia al latte si verifica quando il sistema immunitario identifica erroneamente una o più proteine ​​nel latte come pericolose e provoca un attacco, rilasciando sostanze chimiche che causano una reazione allergica. Una reazione al latte è generalmente da lieve a moderata, ma l'anafilassi può verificarsi nell'1-2% dei casi. Questo lo rende uno degli alimenti più comuni per provocare una reazione pericolosa per la vita, insieme a arachidi e noci.

Qual è la differenza tra un'allergia al latte e l'intolleranza al lattosio?

Mentre allergia e intolleranza sono spesso usate in modo intercambiabile, hanno significati completamente diversi . L'intolleranza al lattosio si verifica quando si hanno bassi livelli di enzima lattasi nell'intestino per aiutarti a scomporre il lattosio di carboidrati nel latte. Ciò può causare sintomi gastrointestinali come gonfiore, gas e diarrea.

"Le allergie al latte sono molto diverse dall'intolleranza al lattosio", afferma Maria Triassi Asper, allergologa dell'Ospedale per bambini malati di Toronto. `` Sebbene possa causare dolore e disagio, l'intolleranza al lattosio non è una condizione pericolosa per la vita, mentre un'allergia al latte è un'allergia alle proteine ​​del latte e può causare anafilassi, una reazione pericolosa per la vita. "

Quanto è comune un'allergia al latte?

La tua guida alla vita dopo una diagnosi di allergia alimentare Un'allergia al latte di mucca è l'allergia alimentare più comune tra i bambini, che colpisce il 2-3% dei bambini. I bambini in genere possono sviluppare un'allergia al latte nei primi sei mesi di vita e molto raramente dopo il loro primo compleanno. Uno studio ha scoperto che la maggior parte dei bambini sviluppa sintomi prima del mese di età, spesso entro una settimana dall'introduzione della formula con le proteine ​​del latte vaccino. È raro, ma i bambini allattati al seno possono avere una reazione al latte consumato dalle loro madri che passa nel latte materno. Tuttavia, la maggior parte dei bambini che hanno una reazione hanno consumato direttamente il latte di mucca.

Quali sono i sintomi di un'allergia al latte?

I sintomi di un'allergia al latte di solito si manifestano entro pochi minuti dal consumo e variano in gravità. I sintomi più comuni - che colpiscono dal 50 al 60 percento dei bambini con allergie - coinvolgono la pelle e il sistema gastrointestinale. I sintomi della pelle possono includere orticaria, eruzione cutanea, prurito e gonfiore e i sintomi gastrointestinali possono includere nausea, dolori di pancia, vomito e diarrea. In circa il 20-30 percento dei casi, è coinvolto il sistema respiratorio, che porta a sintomi come mancanza di respiro, senso di oppressione al petto e alla gola, tosse e respiro sibilante.

L'anafilassi è una grave reazione allergica che si manifesta in genere rapidamente e coinvolge due o più sistemi corporei, come la pelle e il sistema cardiovascolare. I sintomi più gravi di anafilassi sono difficoltà respiratorie e calo della pressione sanguigna, che può causare la perdita di colore di un bambino, vertigini e persino svenimento. Se il bambino ha una reazione grave, è necessario chiamare immediatamente il 911.

Come trattate un'allergia al latte?

Se il bambino ha una lieve reazione al latte per la prima volta, come gli alveari, è necessario monitorarli attentamente e consultare il medico il prima possibile. Se la reazione progredisce o coinvolge più di un sintomo, è necessario chiamare il 911.

All'ospedale, il bambino può essere trattato con epinefrina, un farmaco salvavita che interrompe la reazione. Possono anche ricevere farmaci secondari, come steroidi e antistaminici, per trattare i sintomi residui come orticaria e respiro sibilante.

L'epinefrina è disponibile per l'uso domestico in un autoiniettore (chiamato con il nome commerciale EpiPen in Canada). Una volta che a tuo figlio viene diagnosticata un'allergia al latte, dovresti sempre avere un EpiPen a portata di mano e assicurarti che tutti coloro che si prendono cura di tuo figlio sappiano come usarlo. Al primo segno di una reazione seria, dovresti dare al bambino un EpiPen e chiamare il 911.

"Se hai dei dubbi su cosa dovresti fare, gestisci EpiPen", afferma Triassi Asper. "Sappiamo che ritardare il trattamento con epinefrina può portare a una maggiore incidenza di morte e scarsi risultati".

Se sei sicuro che tuo figlio non stia vivendo anafilassi e che i loro sintomi li infastidiscano, puoi dargli un antistaminico.

Esiste una cura per un'allergia al latte?

Mentre non esiste una cura per un'allergia al latte, la ricerca mostra che l'immunoterapia orale per il latte migliora le possibilità di raggiungere la tolleranza. Tuttavia, non è un trattamento standard, ed è improbabile che sia coperto da piani di assicurazione sanitaria provinciali. L'immunoterapia orale prevede dosi crescenti di allergene per aumentare la tolleranza. Ciò significa che il bambino può consumare un po 'di latte senza avere una reazione, ma ciò comporta il rischio di causare reazioni gravi e non è ancora raccomandato per la pratica clinica di routine. L'immunoterapia orale deve sempre essere eseguita sotto la supervisione di un allergologo.

Come si diagnostica un'allergia al latte?

Se ritieni che tuo figlio possa essere allergico al latte, dovresti consultare il medico e richiedere un rinvio a un allergologo . Per fare una diagnosi, l'allergologo chiederà della reazione del bambino al latte e farà un test cutaneo, un esame del sangue o entrambi.

Gli allergologi in genere iniziano con il test della puntura della pelle, che comporta l'esposizione di una piccola area della pelle all'allergene e la visione di come si sviluppa una granella (un'area della pelle irritata). Maggiore è l'area della pelle irritata, maggiore è la probabilità che il bambino sia allergico. Se il test della puntura della pelle non è conclusivo, può essere ordinato un esame del sangue.

Agli appuntamenti di follow-up, di solito ogni sei mesi o un anno, il tuo allergologo probabilmente eseguirà di nuovo il test di puntura della pelle per vedere se il weal ha dimensioni ridotte, il che potrebbe suggerire che il tuo bambino sta superando l'allergia. Se il tuo allergologo stabilisce che è sicuro, al tuo bambino verrà offerta una sfida con il cibo orale, che comporta il consumo di una piccola quantità di latte sotto la supervisione dell'allergologo per vedere se ha una reazione.

Tollerare il latte cotto

Fino all'80% dei bambini allergici al latte può tollerarlo nei prodotti da forno perché il processo di riscaldamento modifica le proteine ​​per le quali ha una sensibilità. Una proteina può anche diventare meno allergenica quando interagisce con altri alimenti, come il grano in un muffin.

Se un bambino ha reagito al latte da solo ma non nei prodotti da forno, Triassi Asper li incoraggia a continuare a mangiare prodotti da forno. Se non hanno provato i prodotti da forno, farà ulteriori test per vedere se sono in grado di tollerare le proteine ​​che non vengono scomposte nel processo di cottura. (Il test valuta il livello degli anticorpi specifici delle immunoglobuline E che reagiscono alle proteine ​​della caseina nel sangue.) Se i livelli di anticorpi sono bassi, farà una sfida al cibo orale, che prevede la cottura di un muffin usando una ricetta standard e quindi portando all'ambulatorio per far mangiare il bambino sotto controllo. I test cutanei sul muffin al forno che contiene latte possono anche suggerire se è sicuro considerare una sfida orale. In definitiva, è necessario consumare una porzione completa di latte per dichiarare che qualcuno ha superato l'allergia.

"Se riescono a tollerare il latte in forma cotta, li incoraggio a consumarlo nel modo più frequente possibile - idealmente, due o tre volte a settimana - per vedere se possono crescere dall'allergia", afferma Triassi Asper. Aggiunge che la tolleranza del latte al forno è un buon modo per prevedere chi ha maggiori probabilità di superare del tutto l'allergia. "Ci possono essere certi gradi di tolleranza per altri prodotti, come il formaggio sulla pizza, ma subito, la distinzione che facciamo è se qualcuno può tollerare o meno il latte di vacca al forno", dice.

Quali alimenti dovrebbe evitare il bambino in caso di allergia al latte?

Se un bambino è allergico al latte, dovrebbe evitare tutti i prodotti lattiero-caseari. Se un bambino che allatta reagisce, la madre dovrebbe eliminare i latticini dalla sua dieta, tra cui yogurt, formaggio e gelato.

Se il tuo bambino allattato con latte artificiale è allergico, dovrai evitare i prodotti a base di latte. Fortunatamente, ci sono altre opzioni, tra cui la formula ampiamente idrolizzata (in cui la proteina è stata completamente scomposta) e la formula a base di soia. Queste alternative al latte sono arricchite con calcio e vitamina D, quindi non devi preoccuparti della nutrizione del tuo bambino.

Che dire delle alternative al latte, come latte di soia, latte di capra e latte di pecora?

Mentre ci sono molte alternative al latte, le proteine ​​del latte possono anche apparire in prodotti come il formaggio di soia, quindi è importante leggere sempre le etichette sui prodotti. Il latte è considerato un allergene prioritario da Health Canada e deve essere chiaramente etichettato se presente in un prodotto.

Circa l'85-90 percento dei bambini allergici al latte sono allergici anche ad altri tipi di latte animale, come il latte di capra e il latte di pecora. "Se qualcuno è allergico al latte di mucca, consiglio di evitare tutti i tipi di latte perché è molto probabile che reagiscano", afferma Triassi Asper, che aggiunge che alcuni bambini sono anche allergici al latte di soia. Dovrebbero andare con un prodotto lattiero-caseario completamente diverso per ottenere il loro calcio

Una pletora di prodotti nel negozio di alimentari contiene latte vaccino, tra cui cereali, crackers, prodotti da forno, salse e cibi surgelati. Ci sono anche molte fonti inattese di proteine ​​del latte, come zucchero di canna, hot dog e la cera sulla frutta. Può anche apparire in prodotti non alimentari, come farmaci e prodotti per la cura personale. "Consiglio sempre ai genitori di leggere l'etichetta su tutto ciò che danno al figlio", afferma Triassi Asper. È solo una buona abitudine adottare

Se il bambino non riesce a consumare prodotti lattiero-caseari, è importante assicurarsi che ricevano abbastanza calcio e vitamina D attraverso altri alimenti, come fagioli, lenticchie, pesce e cibi fortificati, per evitare carenze nutrizionali che possono influenzare il loro crescita e sviluppo.

Un'allergia al latte può essere superata?

La buona notizia è che i bambini con allergie al latte hanno maggiori probabilità di superarli e quelli che possono tollerare il latte cotto possono superarli più rapidamente. Uno studio ha scoperto che dal 45 al 50 percento dei bambini è più grande di loro all'età di uno, dal 60 al 75 percento a due anni e dall'85 al 90 percento a tre anni.


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